|
- 1. Wojewódzki Szpital Specjalistyczny w Radomiu prowadzi dokumentację medyczną osób korzystających ze świadczeń zdrowotnych na zasadach określonych przepisami:
1) Ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku praw Pacjenta (Dz.U. z 2009 r. Nr 52, poz. 417 ze zmianą),
2) Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 21 grudnia 2006 r. w sprawie rodzajów dokumentacji medycznej w zakładach opieki zdrowotnej, sposobu jej prowadzenia oraz szczegółowych warunków jej udostępniania (Dz.U. z 2006 r. Nr 247 poz.1819 ze zmianą).
2. Wojewódzki Szpital Specjalistyczny prowadzi dokumentację medyczną:
1) indywidualną - odnoszącą się do poszczególnych pacjentów korzystających ze świadczeń zdrowotnych szpitala;
2) zbiorczą - odnosząca się do ogółu pacjentów korzystających ze świadczeń zdrowotnych szpitala lub określonych grup tych pacjentów
3) Szpital zapewnia ochronę danych dotyczących stanu zdrowia i sposobu leczenia pacjentów oraz wszystkich innych danych zawartych w dokumentacji, o której mowa w pkt. 1.
4. Dokumentacja medyczna zawiera co najmniej:
1) oznaczenie pacjenta, pozwalając na ustalenie jego tożsamości,
a) nazwisko i imię (imiona),
b) datę urodzenia,
c) oznaczenie płci,
d) adres miejsca zamieszkania,
e) numer PESEL, jeżeli został nadany, w przypadku noworodka - numer PESEL matki, a w przypadku osób, które nie mają nadanego numeru PESEL - rodzaj i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość,
f) w przypadku gdy pacjentem jest osoba małoletnia, całkowicie ubezwłasnowolniona lub niezdolna do świadomego wyrażenia zgody - nazwisko i imię (imiona) przedstawiciela ustawowego oraz adres jego miejsca zamieszkania;
2) oznaczenie podmiotu udzielającego świadczeń zdrowotnych ze wskazaniem komórki organizacyjnej, w której udzielono świadczeń zdrowotnych;
3) opis stanu zdrowia pacjenta lub udzielonych mu świadczeń zdrowotnych;
4) datę sporządzenia.
5. Na zasadach określonych przepisami wymienionymi w pkt.1 z uwzględnieniem w szczególności poniższych reguł Szpital udostępnia dokumentację medyczną:
1) pacjentowi lub jego przedstawicielowi ustawowemu bądź osobie upoważnionej przez pacjenta. Po śmierci pacjenta, prawo wglądu w dokumentację medyczną ma osoba upoważniona przez pacjenta za życia;
2) podmiotom udzielającym świadczeń zdrowotnych, jeżeli dokumentacja ta jest niezbędna do zapewnienia ciągłości świadczeń zdrowotnych,
3) organom władzy publicznej, Narodowemu Funduszowi Zdrowia, organom samorządów medycznych oraz konsultantom krajowym i wojewódzkim, w zakresie niezbędnym do wykonywania przez te podmioty ich zadań, w szczególności kontroli i nadzoru,
4) ministrowi właściwemu do spraw zdrowia, sądom, w tym sądom dyscyplinarnym, prokuratorom, lekarzom sadowym i rzecznikom odpowiedzialności zawodowej, w związk z prowadzonym postępowaniem;
5) uprawnionym na mocy odrębnych ustaw organom i instytucjom, jeżeli badanie zostało przeprowadzone na ich wniosek,
6) organom rentowym, oraz zespołom ds. orzekania o stopniu niepełnosprawności w związku z prowadzonym przez nie postępowaniem,
7) podmiotom prowadzącym rejestry usług medycznych w zakresie niezbędnym do prowadzeniu rejestrów,
8) zakładom ubezpieczeń, za zgodą pacjenta,
9) lekarzowi, pielęgniarce lub położnej, w związku z prowadzeniem procedury oceniającej podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych na podstawie przepisów o akredytacji w ochronie zdrowia, w zakresie niezbędnym do jej przeprowadzenia.
Ponadto dokumentacja medyczna może być udostępniona:
1) szkole wyższej lub jednostce badawczo-rozwojowej do wykorzystania dla celów naukowych, bez ujawniania nazwiska i innych danych umożliwiających identyfikację osoby, której dokumentacja dotyczy.
6. Minister Zdrowia określa szczegółowo rodzaje dokumentacji medycznej oraz sposób jej prowadzenia i udostępniania w drodze wydanych rozporządzeń wykonawczych.
7. Dokumentacja medyczna jest udostępniana:
1) do wglądu w zakładzie opieki zdrowotnej;
2) poprzez sporządzanie jej wyciągów, odpisów lub kopii;
3)poprzez wydanie oryginału za pokwitowaniem odbioru i zastrzeżeniem zwrotu po wykorzystaniu, jeśli uprawniony organ lub podmiot żąda udostępnienia oryginału tej dokumentacji
|
 |
Informacja publiczna, która nie została udostępniona w Biuletynie Informacji Publicznej jest udostępniania na wniosek.
Informacja publiczna, która może być niezwłocznie udostępniona, jest udostępniana w formie ustnej lub pisemnej bez pisemnego wniosku.
|
data ostatniej modyfikacji: 2008-00-01 21:50:50
licznik odsłon strony: 146
 do góry
|
|
|
